創傷與創傷後壓力症候群（PTSD）：常見反應與治療選項

經歷令人驚恐或暴力的事件後，感到心神不寧、緊張不安，或無法停止思考所發生的一切，都是常見的反應。對許多人來說，這些反應會在接下來的幾週內，透過休息與支持而逐漸緩解。.

對某些人而言，這種痛苦持續存在，並開始影響日常生活。這可能是創傷後壓力症候群（PTSD）。本指南將說明常見的反應、PTSD 及複雜型 PTSD 的徵兆，以及澳洲指南中建議的 PTSD 治療方案。.

什麼才算創傷？

創傷事件是指您親身經歷、目睹或得知可能導致死亡、嚴重傷害或性暴力威脅的事件。例如：車禍、職場事故、身體或性侵犯、家庭暴力、自然災害、戰爭、突發性喪親以及嚴重的醫療事件。.

創傷也可能源於長期反覆的暴露。這包括童年時期遭受的虐待或疏忽、持續的家庭暴力，以及工作上經常接觸令人痛苦的事件，例如緊急救援服務或醫療照護工作。.

並非所有經歷創傷的人都會出現持續性的問題。人們的反應取決於許多因素，包括事件的類型、過往經歷、健康狀況，以及事後所能獲得的支持。.

本文僅提供一般性資訊。請就您的個人情況諮詢合格的醫療專業人員。.

創傷後的常見反應

澳洲「鳳凰」（Phoenix Australia）——一個專注於創傷後心理健康的全國性中心——在其 復原指南 在經歷創傷事件後不久，常會出現強烈的情緒反應，例如恐懼、悲傷、罪惡感、憤怒或哀傷。您也可能注意到：

• 關於該事件的令人不安的回憶或夢境
• 感到焦躁、緊張或容易受驚
• 睡眠或專注力有困難
• 感到麻木，或與他人疏離
• 想避免被提醒

這些都是對異常事件的正常反應。許多人在家人、朋友及社區的支持下，會自然地恢復過來。澳洲鳳凰組織建議，若您在經歷創傷事件兩週或更長時間後，仍難以應對，應向您的家庭醫生尋求協助。.

在最初的幾週裡，實際的協助、資訊和情緒支持都十分有用。這 澳洲創傷後壓力症候群（PTSD）治療指引 建議避免例行性的個人或團體心理事後檢討，並建議改採以下支援措施。.

何謂創傷後壓力症候群（PTSD）？

創傷後壓力症候群（PTSD）是一種可能在經歷創傷後發生的心理健康問題。. Healthdirect 描述了四大類症狀：

• 重新體驗： 侵入性記憶、閃回或噩夢，以及對提示物產生強烈生理反應。.
• 迴避： 迴避與該事件有關的地方、人、對話或想法。.
• 負面想法與情緒： 內疚、羞恥、麻木、失去興趣，或感到與他人疏離。.
• 提高警覺性： 時刻保持警覺、容易受驚，以及出現睡眠和專注力方面的問題。.

當這些症狀持續超過一個月，並造成心理困擾或影響日常生活時，便會考慮診斷為創傷後壓力症候群（PTSD）。症狀通常在事件發生後不久便開始出現，但有時也會在數月後才顯現。.

創傷後壓力症候群（PTSD）很常見。該 澳洲統計局 研究發現，在過去12個月內，每100,000名16至85歲的澳洲人中，有5.61人患有創傷後壓力症候群（PTSD）。女性的患病率（每100,000人中有7.41人）高於男性（每100,000人中有3.71人）。.

複雜型創傷後壓力症候群

複雜性創傷後壓力症候群（Complex PTSD）可能在經歷反覆或長期創傷後形成，通常發生在難以逃脫的處境中，例如童年時期遭受虐待或長期家庭暴力。除了創傷後壓力症候群的症狀外，患者可能持續面臨情緒管理困難，感到深深的羞恥或自卑，並在人際關係中感到棘手。.

建議的創傷後壓力症候群（PTSD）治療方案

《澳洲急性壓力障礙、創傷後壓力障礙及複雜性創傷後壓力障礙預防與治療指引》由 澳洲鳳凰 並經國家健康與醫學研究委員會（NHMRC）核准。針對患有創傷後壓力症候群（PTSD）的成人，該指引強烈建議採用這些以創傷為焦點的心理治療。.

認知處理療法（CPT）

CPT 能協助您辨識並改變那些關於創傷、自己以及世界的僵化信念，例如「這都是我的錯」或「沒有任何地方是安全的」。.

認知治療（CT）

創傷為中心的認知治療著重於探討您如何理解創傷及其影響，辨識觸發因素與迴避行為，並協助您重新掌握那些被創傷所佔據的生活層面。.

長期暴露（PE）

暴露療法（PE）的過程在於逐步且安全地重新面對創傷記憶，並逐步接觸那些被迴避的情境，使這些情境隨時間推移而逐漸失去對當事人的影響力。.

創傷導向認知行為治療（TF-CBT）

TF-CBT 結合了逐步接觸記憶與觸發因素，以及管理焦慮和改變無益想法的技巧。.

眼動脫敏與再處理療法（EMDR）

EMDR 療法是透過在遵循引導下的眼球運動或其他左右交替刺激的同時，回想創傷記憶，藉此減輕與該記憶相關的心理痛苦。.

藥物

根據相關指引，在某些情況下可考慮使用特定抗憂鬱藥物，例如當無法獲得心理治療、不願接受心理治療，或您患有憂鬱症等其他疾病時。家庭醫生或精神科醫生可與您商討此事。.

創傷治療是怎樣的

許多人擔心，接受心理治療會意味著必須重新經歷人生中最糟糕的時刻。一位優秀的創傷治療師會配合你能承受的步調進行治療。初期療程通常著重於了解你的反應、建立信任，以及學習處理強烈情緒的方法。.

關於創傷的談論會根據您的同意，一步一步地進行。起初可能會覺得比較困難，但之後會逐漸變得容易，這是康復過程中的正常階段。您始終掌握主導權，並可隨時暫停或放慢進度。.

澳洲鳳凰公司的 患者治療指南 如果您想在開始之前進一步了解各項選項，這是一個很有幫助的資源。.

在這段過程中，請好好照顧自己

• 保持規律的睡眠、用餐和運動作息。.
• 即使只是些微小的方式，也要與你信任的人保持聯繫。.
• 應限制酒精及其他藥物的攝取，因為這些物質可能會惡化睡眠品質和情緒。.
• 請保持耐心。康復之路很少是一條直線。.

尋求協助與確保安全

如果您曾經歷創傷，且覺得難以應對，不必等到情況惡化才尋求協助。您的家庭醫生可以為您進行評估、檢查您的身體健康狀況，並轉介您給心理師。您也可以直接預約心理師。.

若您身處危險之中，請撥打 000。如需 24 小時危機支援，請撥打「生命線」（Lifeline）專線 13 11 14。若需有關家庭暴力、親屬暴力或性暴力的支援，請撥打「1800RESPECT」專線 1800 737 732。 「藍結」求助熱線（1300 657 380）為經歷過複雜創傷的成年倖存者提供支援。.

在創傷後支持他人

讓對方知道你一直在身邊，並願意傾聽，但不要強迫對方說話。提供實際的協助，例如餐食、交通或協助處理文件。對於對方情緒或睡眠的變化要保持耐心，如果幾週後對方仍感到困難，請溫和地鼓勵對方去看全科醫生。同時也要照顧好自己的身心健康。.

Invictus Health 能提供哪些協助

我們的心理學家提供以創傷為本的 諮商與臨床心理學 您可親臨我們位於墨爾本普雷斯頓的診所，或透過遠距醫療服務在全澳各地接受治療。請向我們查詢哪些治療師提供上述以創傷為焦點的療法。.

若創傷是由工傷、車禍或犯罪所引起，我們亦提供獨立的 法醫鑑定. 您可以 預約 或瀏覽我們的 費用與退款.